バージャー病;ビュルガー病;閉塞性血栓血管炎

閉塞性血栓血管炎としても知られるバージャー病は、非アテローム性動脈硬化性の炎症性疾患であり、最も一般的には上肢および下肢の中小規模の動脈および静脈に影響を及ぼします。喫煙はこの病気の主な病因として関与していると考えられています。バージャー病は世界中に分布していますが、中東と極東でより蔓延しており、古典的には 45 歳未満の男性喫煙者に発症します。バージャー病を発症する素因がある可能性がありますが、現在まで遺伝子は特定されていません。最も一般的な症状は、影響を受けた手または足の安静時の痛みと跛行です。他の症状としては、寒冷感受性、末梢脈拍の減少、チアノーゼ、皮膚の萎縮、発毛の減少などがあります。病気が進行すると、患者は虚血性潰瘍を発症し、最終的には壊疽に陥ります。禁煙は病気の進行を防ぐための根本的な治療法です。血管拡張薬、ペントキシフィリン、シロスタゾールを使用した一連の医療治療は、痛みのない歩行距離の改善に役立つ可能性がありますが、病気の進行を防ぐことはできません。血行再建術や交感神経切除術などの外科的治療により、末梢血流が増加し、切断率が減少します。プロスタグランジン、ボセンタン、幹細胞療法による新しい治療法は、有望な結果を示しています。