多発性硬化症

多発性硬化症 (MS) は、炎症、脱髄、軸索喪失を特徴とする中枢神経系 (CNS) の慢性疾患です。この病気は通常、若い成人、特に女性に起こります。 MS には、再発または進行のパターンに応じて、再発寛解型 (RRMS)、二次進行型 (SPMS)、一次進行型 (PPMS)、および進行性再発型 (PRMS) の 4 つのタイプがあります。ほとんどの患者では、この病気は最初の数年間は再発寛解の経過をたどります。 10 年以内に、患者の約 50% が SPMS に進行します。 MS の病因は十分に理解されていませんが、おそらく遺伝的要因と環境的要因の両方が組み合わさった多因子性であると考えられます。最近、MS の危険因子に関する文献が大幅に増加しました。彼らは、遺伝的素因、エプスタイン・バーウイルスへの曝露、喫煙、日光曝露/ビタミンDレベルの低下の組み合わせが関与していることを示しています。認可された第一選択治療は同様に有効であると考えられており、インターフェロン ベータや酢酸グラチラマーが含まれます。それらは主に炎症に向けられており、一部の患者では疾患活動性を適切に制御できない可能性があります。その場合、これらの患者をより効果の高い治療法に早期に切り替えることが推奨されています。現在、欧州連合 (EU) と米国 (US) では、10 種類の有効成分を含む 13 種類の薬剤が MS の治療薬として認可されています。