喘息は、成人と小児の両方において多くの臨床表現型を伴う複雑な症候群です。その主な特徴には、さまざまな程度の気流閉塞、気管支の過敏性、気道の炎症が含まれます。吸入されたアレルゲンは、気道の内側を覆う抗原提示細胞 (APC) に遭遇します。抗原が認識され、APC によって活性化されると、ナイーブ T 細胞は TH2 細胞に分化します。活性化された TH2 は、B 細胞による IgE の形成を刺激します。 IgE 分子はマスト細胞上にある IgE 受容体に結合します。アレルゲンによる肥満細胞結合 IgE の架橋は、脱顆粒による生物学的に活性なメディエーター (ヒスタミン、ロイコトリエン) の放出をもたらし、その結果、アレルギーの即時症状が引き起こされます。マスト細胞はまた、炎症細胞、特に好酸球の動員に寄与する走化性因子も放出します。好酸球の増殖と骨髄前駆細胞からの分化は、IL-5 によって促進されます。好酸球の活性化により、有毒な顆粒と酸素フリーラジカルが放出され、組織損傷を引き起こし、慢性炎症の発症を促進します。
喘息の治療薬