巨細胞性動脈炎;側頭動脈炎

側頭動脈炎としても知られる巨細胞性動脈炎 (GCA) は、原因不明の慢性の多遺伝子性免疫介在性疾患です。これは、西欧諸国の 50 歳以上の人に最も一般的な血管炎です。これは、大動脈および/または大動脈分枝、特に側頭動脈の炎症性損傷を特徴とし、失明や脳血管障害などの重篤な合併症を引き起こす可能性があります。 GCAは女性で2倍一般的です。リウマチ性多発筋痛症と合併することが多いです。臨床検査では通常、高い赤血球沈降速度（ESR）、C反応性タンパク質（CRP）およびその他の急性期タンパク質のレベルの上昇、慢性疾患による貧血、および血小板増加症が明らかになります。遺伝的関連研究では、免疫炎症経路の遺伝子や HLA クラス I および II 領域の遺伝子など、GCA の素因に関連するいくつかの遺伝子が報告されています。 HLA-DRB1*04 対立遺伝子は、GCA に最も一貫して関連する遺伝的危険因子であると考えられます。 HLA 領域の外側では、最も重要な遺伝子座には PTPN22 が含まれていました。糖質コルチコイドは現在、GCA 治療の主流ですが、頻繁な有害事象を伴います。ヒト化抗ヒト IL-6 受容体抗体であるトシリズマブは、GCA の治療法としていくつかの報告で使用され成功しています。