Druggio Logo

Druggio

二次性副甲状腺機能亢進症;続発性副甲状腺機能亢進症

続発性副甲状腺機能亢進症(SHPT)は、血清副甲状腺ホルモン(PTH)の上昇、副甲状腺過形成、ミネラル代謝(主にカルシウムとリン)の障害を特徴とする慢性かつ進行性の疾患です。 SHPTは一般に、さまざまな二次的病因による細胞外カルシウムレベルの長期低下に反応したびまん性副甲状腺過形成によって引き起こされます。初期には、主に細胞外低カルシウム血症(ビタミンD欠乏症、慢性腎臓病、特発性高カルシウム尿症、カルシウム吸収不良)を引き起こすさまざまな刺激に対する適応的な反応ですが、長期にわたるSHPTは、最終的に自律性HPT(すなわち、三次HPT)に発展する可能性があります。 SHPT は副甲状腺の代償機構であるため、通常、カルシウムとリンの恒常性が正常化することで解決します。可逆的な二次的病因を除外した後、不可逆的なSHPT(慢性腎臓病に関連することが多い)の第一選択治療には主に薬物療法が含まれます。